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银监会重罚广发银行违规担保案出资机构开逾13亿罚单

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【编辑:张楷欣】
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肠道是有脾气的 也是很会激动的哦

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  “肠易激综合征,简单说来,就是肠道容易‘激动’,经常出现腹泻、便秘、腹胀等问题。它属于功能性疾病,这个名字也经历了肠敏感、肠道神经官能症等一系列的演变,最终才规范起来。调查显示,肠易激综合征的发病率约为7%-10%,患者以中青年为主,女性患者的数量约为男性的2-3倍。”北京中医医院消化中心副主任医师陶琳说。

  肠道易激惹

  先进行排除诊断

  “肠易激综合征的主要表现是腹部不适,如腹胀、腹痛等,同时伴有大便异常。”陶琳说,“从症状上区分,常见的肠易激综合征有三种类型:腹泻型,以腹泻为主,可能偶尔会便秘;便秘型,以便秘为主,可能也有少量腹泻;混合型,腹泻和便秘交替出现。”

  与胃炎等器质性病变不同,肠易激综合征的检查没有明确的客观标准,只能结合临床表现进行排除性诊断。如,腹泻可能是由多种原因造成的,感染性疾病,肠道本身的息肉或肿瘤,胰腺、胆囊等消化系统问题,甚至一些全身性疾病,都有可能导致腹泻。所以,出现类似肠易激综合征的表现时,首先要进行全面检查,排除其他病变的可能,然后才可以根据症状进行诊疗。

  陶琳介绍,肠易激综合征并不会对患者的身体健康产生危害,不会导致肿瘤等肠道功能异常的情况,但是它可能会给患者的生活质量带来严重影响。如,有些患者每次吃了辛辣食物都要拉肚子,或者一坐凉凳子也会肚子不舒服,甚至有的患者因此而不敢出门,因为腹泻很急迫,导致工作、出游都受到了影响。

  精神压力大

  或致脑肠轴异常

  “肠易激综合征属于功能性疾病,具体的致病原因并不明确。但目前能够知道的,是它与精神因素的关系十分密切,尤其在中青年女性人群中的发病率更高。如,精神紧张、压力大,生活不规律,过度劳累等,都有可能导致肠道敏感性增加,使肠道的感觉、运动功能出现异常。”陶琳说。

  现在的研究表明,长期的精神压力,会使神经中枢出问题,带来胃肠道功能的异常,这种由精神到肠道的生理联系,叫做脑肠轴。虽然,目前具体的机制还不是特别清楚,但是从临床经验上讲,胃肠道问题与精神、情绪、日常生活起居的关系十分密切。所以,如果想预防或治疗肠易激综合征,就必须注意调节情志、劳逸结合、适当休息。

  “很多患者在排完便之后,不用吃药,腹痛症状便会自然消除。”陶琳说,“中国古代就记载有痛泻这种病,并配有专门的痛泻药方。这是肠易激综合征的一个典型表现,即便前腹部不适,排完便后就自动缓解,患者的身体状况也都很好,没有特别的消瘦、营养不良等。”

  感染不善后

  肠道敏感性增加

  “除精神因素外,还有一部分肠易激综合征患者的患病原因与感染有关。很多得过急性肠炎和痢疾的人,在疾病治愈后,仍会经常出现胃肠不舒服的情况,如消化不良、腹胀等。据统计,肠易激综合征患者中的20%-30%,都曾经得过肠道感染性疾病。这可能是因为感染性疾病导致患者肠道敏感性增加,更易患肠易激综合征。”陶琳说。

  从中医上讲,患急性肠炎、痢疾后出现的一些胃肠道不适症状,是由湿热未清或者脾胃不和导致的,需要进行专门的调理。通过服用消炎药治疗感染症状,只能使大便常规里的白细胞指标正常,但病原体虽然消失了,机体却并未完全恢复正常状态。最常见的便是湿热未清,如出现腹胀、腹痛、食欲差、餐后不适、舌苔黄厚等情况。

  “所以,在急性肠炎、痢疾治愈后,中医特别讲究善后,即针对湿热、脾胃不和进行调理。”陶琳说,“其实很简单,只要吃一两次药就可以了,把身体调理好,避免继发的肠易激综合征等疾病。”

  诱发因素多

  中医调理效果好

  “肠易激综合征一般是在诱因下发作的,患者并不是每天都会发生腹泻、便秘等情况。有些人吃辛辣食物、喝酒后,症状会发作,有些人一紧张或者一生气,就要跑厕所。”陶琳说,“所以,当发现自己的身体出现这种情况,形成长期的规律性的联系时,就应该及时治疗。”

  西医治疗,主要是对症下药,通过使用止泻、通便、缓解肠道敏感症状的药物,使患者的症状减轻或消失。有些患者症状比较轻微,用药缓解后身体就恢复了,也有的患者会出现病情总是反复的情况,仅仅针对症状治疗效果会不大理想。

  而中医治疗,主要是针对肝郁和脾虚。从中医理论上讲,情绪不好会使肝气郁结,而肝木克脾土,肝木旺容易导致脾虚,脾虚生湿,容易出现胃肠道问题。而如果患者本身就有脾虚证,那么稍微有点儿情绪问题,肝木便会胜过脾土,出现胃肠道问题的可能性更大。所以,疏肝健脾,是最常用的方法。除此之外,也有些患者是由湿热、阴虚、肾虚等不同情况导致的,通过辨证治疗,都可以达到不错的效果。

 

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